Lymphdrainage
Sanfte, rhythmische Grifftechnik, die gestaute Gewebeflüssigkeit in Bewegung bringt – bei Schwellungen nach Operationen, bei Lymphödem und Lipödem.
Anwendungsgebiete
Wann Lymphdrainage verordnet wird
Nach einer Operation, nach einer Verletzung oder bei einem dauerhaft geschwächten Lymphsystem staut sich Flüssigkeit im Gewebe. Die manuelle Lymphdrainage leitet sie über gesunde Bahnen ab – verordnet wird sie unter anderem bei Lymphödem und Lipödem, bei Schwellungen nach Gelenk- und Brustoperationen sowie nach Sportverletzungen.
Nach Operationen
Nach Knie-, Hüft- und Schulteroperationen sowie nach Eingriffen an der Brust schwillt das Gewebe an. Die Entstauung schafft Platz, damit Sie den Arm oder das Bein wieder freier bewegen können.
Lymphödem und Lipödem
Bei chronischen Ödemen ist die Lymphdrainage Teil einer längerfristigen Therapie – häufig in Kombination mit Kompression und Bewegung, wiederkehrend über mehrere Verordnungen.
Nach Verletzungen
Prellungen, Verstauchungen und Brüche hinterlassen Schwellungen, die den Heilungsverlauf bremsen. Frühe Entstauung unterstützt die Beweglichkeit im weiteren Aufbau.
Ablauf einer Sitzung
Leichter Druck, viele Wiederholungen
Die Lymphdrainage arbeitet mit sehr leichtem Druck. In kreisenden, pumpenden und schöpfenden Griffen folgen unsere Hände dem Verlauf der Lymphbahnen, immer vom Rumpf zur Peripherie hin geöffnet und dann zurück. Begonnen wird an Hals und Rumpf, damit die Abflusswege frei sind, erst danach folgt die geschwollene Region.
Viele Patientinnen und Patienten empfinden die Behandlung als beruhigend; Schmerzen gehören nicht dazu. Wo es sinnvoll ist, ergänzen wir Kompression, Atem- und Bewegungsübungen, die den Abtransport zwischen den Terminen aufrechterhalten.
- Kurzer Befund: Umfang, Hautzustand, Beweglichkeit
- Entstauung der Lymphknoten an Hals und Rumpf
- Rhythmische Griffe entlang der betroffenen Bahnen
- Bei Bedarf Kompression oder Bandagierung im Anschluss
- Übungen für zu Hause, die den Abfluss unterstützen
- Notiz zum Verlauf für den nächsten Termin
Typische Anlässe
Damit kommen Patientinnen und Patienten zu uns
Die Verordnung kommt meist aus der Klinik, von der Hausarztpraxis oder aus der orthopädischen Nachsorge – diese Anlässe sehen wir am häufigsten.
- Schwellungen nach Gelenkoperationen an Knie, Hüfte, Sprunggelenk oder Schulter
- Armschwellung nach Brustoperationen und nach Entfernung von Lymphknoten
- Ödeme nach Verletzungen: Prellungen, Bänderrisse, Brüche nach der Gipsabnahme
- Chronisches Lymphödem an Armen oder Beinen über längere Behandlungszeiträume
- Lipödem mit Spannungsgefühl und Druckempfindlichkeit in den Beinen
- Schwellungen nach längerer Ruhigstellung oder eingeschränkter Beweglichkeit
Behandlungsablauf
So läuft eine Entstauung bei uns ab
Eine Manuelle Lymphdrainage ist keine kräftige Massage, sondern eine sehr sanfte Grifftechnik direkt auf der Haut. Wir arbeiten mit kreisenden Schub- und Pumpgriffen und geringem Druck, damit sich die feinen Lymphgefäße öffnen und die eingelagerte Gewebeflüssigkeit in Richtung der gesunden Lymphknoten abfließen kann. Deshalb beginnt jede Sitzung nicht an der Schwellung selbst, sondern am Hals und am Rumpf. Wie lange die einzelnen Abschnitte dauern, richtet sich nach der verordneten Behandlungszeit und nach dem betroffenen Körperabschnitt.
Die vier Phasen einer Sitzung
Reihenfolge und Inhalt sind bei jeder Behandlung gleich aufgebaut, die Schwerpunkte setzen wir je nach Befund.
Schwellung erfassen
Wir sehen uns die betroffene Region an, tasten das Gewebe ab und prüfen, ob es sich weich eindrücken lässt oder bereits verhärtet ist. Bei Arm oder Bein messen wir bei Bedarf den Umfang an festen Messpunkten, um Veränderungen über die Behandlungsserie hinweg nachvollziehen zu können.
Rückfragen zur Vorgeschichte
Wichtig sind für uns Operationen, entfernte oder bestrahlte Lymphknoten, Wundverhältnisse, Herz- und Nierenerkrankungen sowie akute Infekte. Manche dieser Punkte sprechen gegen eine Behandlung an diesem Tag, dann halten wir Rücksprache mit der verordnenden Praxis.
Abfluss zuerst öffnen
Die Lymphe mündet am Ende im Bereich der Schlüsselbeingrube in den Blutkreislauf. Diese Endstrecke bearbeiten wir zuerst mit ruhigen, kreisenden Griffen am Hals. Erst wenn dort Platz geschaffen ist, kann aus den weiter entfernten Körperabschnitten Flüssigkeit nachfließen.
Ruhige Atmung
Wir bauen tiefe Bauchatmung ein. Die Zwerchfellbewegung wirkt wie eine Pumpe auf die tiefen Lymphbahnen im Rumpf und unterstützt die Handgriffe spürbar.
Vom Rumpf zur Schwellung
Wir arbeiten uns von rumpfnah nach rumpffern vor, also beim Bein von der Leiste über den Oberschenkel zum Knie und erst dann zu Unterschenkel und Fuß. So wird die Flüssigkeit stückweise weitergeschoben statt gegen eine volle Strecke gedrückt.
Umleitungen nutzen
Sind Lymphknoten entfernt worden, etwa in der Achsel nach einer Brustoperation, leiten wir über Wasserscheiden auf die gesunde Körperseite oder zur Leiste um. Diese Umleitungsgriffe sind der Kern der Behandlung nach Operationen.
Kompression und Bewegung
Direkt nach der Entstauung ist das Gewebe weich. Damit es so bleibt, empfehlen wir Kompression durch Bandagen oder den ärztlich verordneten Kompressionsstrumpf sowie leichte Bewegung, etwa Fußwippen oder ruhiges Gehen.
Übungen für zu Hause
Sie erhalten wenige, gut merkbare Eigenübungen: Atemübungen, Bewegung der Gelenke in der betroffenen Extremität und Hinweise zur Hautpflege, weil trockene Haut leichter einreißt und Eintrittspforten für Entzündungen bietet.
Was Sie zum ersten Termin mitbringen
Rezept und Praxis
Verordnung, Behandlungszeit und typische Fälle
Manuelle Lymphdrainage ist ein Heilmittel und wird ärztlich verordnet. Auf dem Rezept steht neben der Diagnose die Behandlungszeit — üblich sind 30, 45 oder 60 Minuten. Diese Zeit gibt vor, wie viele Körperabschnitte in einer Sitzung bearbeitet werden können. Häufig ist zusätzlich eine Kompressionsbandagierung verordnet. Kassenpatientinnen und -patienten zahlen die gesetzliche Zuzahlung, Privatversicherte und Selbstzahler erhalten eine Rechnung nach unserer Preisliste.
Fragen zu: Krankengymnastik, Manuelle Therapie
Schildern Sie kurz, worum es geht – Physiopraxis Nord meldet sich mit einer Einschätzung.